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发表日期:2005年3月2日     更新日期:2005年3月2日      作者:陈疾忤   编辑:huashan   有14646位读者读过此文 

前交叉韧带重建的适应证

前交叉韧带联系股骨和胫骨,是维持膝关节的重要结构,它除了因纽带作用起到力学稳定作用外,还因为韧带中的感觉神经末梢,而通过本体感觉的反馈机制,来维持膝关节的稳定。

并非所有的前交叉韧带损伤患者,都需要手术治疗。康复训练和手术的目的都是恢复韧带损伤后丧失的关节稳定性,重建关节的“功能性稳定”。

首先需要判断前交叉韧带损伤患者,是否存在关节不稳,以及出现关节不稳的运动程度。关节不稳主要表现为行走运动中“打软腿”,不能快速奔跑,急转弯等。如果患者通过功能锻炼,或者降低运动强度,能够避免关节不稳症状的,可以考虑康复训练的保守治疗。

前交叉韧带损伤后重建术的目的是重建关节稳定,减少关节退变。

前交叉韧带重建手术适应证包括:

1、存在关节功能性不稳者,即不能满足患者需要的关节功能,不能达到伤者理想的生活和运动水平;

2、同时存在半月板损伤,进行半月板修复手术的(没有满意的关节稳定,修复半月板难以愈合);

3、50岁以下中年患者重建指征相对放宽;50岁以上患者是否重建,需要考虑前交叉韧带损伤前膝关节的退变程度和功能情况,退变严重的倾向于二期选择关节置换手术。

 

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